Sempre existem dúvidas em relação a exames laboratoriais. E existem perguntas que muitas vezes são freqüentes como: Posso beber água? Remédios interferem nos resultados de exames? Posso colher urina em casa? Em vista disso, respondemos as perguntas mais frequentes:
1) Por que quando se tira sangue para exame o local às vezes fica roxo?
Isso chama-se hematoma: extravasamento de sangue para fora da veia. Ele pode ocorrer em determinadas situações, tais como: veias finas, delicadas, com muita pressão; insuficiente compressão no local da punção; e paciente usando algum medicamento que altera a coagulação do sangue, entre os quais a aspirina, ou fragilidade da parede das veias (fragilidade capilar).
2) Dói colher sangue para exame?
Normalmente, não, pois o procedimento dura segundos. Mas isso vai depender da sensibilidade de cada paciente.
3) No caso de exame de urina, tem que ser a "primeira da manhã"?
Preferencialmente sim e a critério do seu médico, mas se não for possível, a urina poderá ser colhida em qualquer horário do dia, mas com um cuidado antes do exame: permanecer 4 horas sem urinar. Dará o volume ideal e qualidade para uma boa coleta. O ideal é que seja colhida em frasco apropriado, fornecido pelo laboratório.
4) Para colher o exame de fezes, a pessoa precisa estar em jejum?
Não. Também não precisa ser a primeira evacuação do dia. Isso vale para todos os tipos de exame de fezes. Para a comodidade do cliente é melhor o que material seja colhido em casa, em frasco fornecido pelo laboratório e acondicionado na geladeira até a hora de levar ao laboratório.
5) Exame de sangue tem que ser sempre em jejum?
Não. A creatinina, por exemplo, dispensa o jejum. Já glicemia, TSH e triglicérides exigem que você fique várias horas sem comer. O tempo de jejum varia de acordo com o exame.
6) Água "quebra" o jejum?
Não. Mas convém toma-la com moderação. O excesso interfere nos exames de urina
7) Remédios interferem em exames laboratoriais?
Alguns, sim. Os antibióticos e os antiinflamatórios, por exemplo, interferem nos testes de coagulação do sangue, normalmente solicitados em exames pré-operatórios. Portanto, quaisquer que sejam os remédios que esteja sendo tomado, avise o atendente antes do exame. Caso um deles interfira, você terá que conversar com o seu médico sobre a possibilidade de suspendê-lo por alguns dias. Se a interrupção não for possível, esse dado terá que ser levado em conta na avaliação do resultado.
8) A alimentação também interfere nos resultados de colesterol e triglicérides?
Sim, mas principalmente no de triglicérides. Por exemplo, uma pessoa com triglicérides elevados e que adota uma dieta rígida na véspera do exame terá um resultado baixo. Já alguém com triglicérides normais, mas que come uma feijoada ou um churrasco ou ainda ingeriu bebida alcóolica no dia anterior, poderá apresentar um resultado aumentado.
9) Como tem que ser a alimentação para os resultados de triglicérides serem confiáveis?
Você deve manter a sua dieta habitual nos 15 dias que antecedem os exames. É fundamental jejum igual ou superior a 9 horas para a coleta do sangue.
10) Bebidas alcoólicas podem alterar resultados de exames
Sim, especialmente o de triglicérides. Uma dose de uísque, uma cerveja ou um copo de vinho na véspera é suficiente para elevar os seus níveis, falseando os resultados. Por isso, o ideal é, antes do exame, ficar três dias sem ingerir qualquer bebida alcoólica. Importante: o álcool também pode alterar o colesterol.
11) Esforço físico atrapalha os exames laboratoriais?
Alguns, sim. Por exemplo, os de glicemia e dosagem de fator VIII de coagulação. Tanto que, antes de faze-los, você não pode ter se submetido a qualquer esforço físico. Além disso, lembre-se: os exames laboratoriais são padronizados para a realização em condições ideais, bem definidas. É o que os médicos chamam de condições basais. Em conseqüência, testes feitos após esforços físicos terão eventualmente valores diferentes dos que você tem.
12) Mulher menstruada pode fazer exame de sangue?
Sim, qualquer um deles. Porém, diversos hormônios e algumas proteínas séricas variam durante o ciclo menstrual. Portanto, é fundamental que o médico saiba em que período do ciclo o seu exame foi realizado.
13) Menstruação interfere nos exames?
Sim, por exemplo, no de urina. Por isso o ideal é fazê-lo fora do período menstrual. Mas, se for urgente, a urina pode ser colhida sem problemas, adotando-se o cuidado de fazer a assepsia na hora do exame. Seu médico deve ser informado quando receber o seu resultado.
14) Pode-se fumar antes de fazer exame?
De jeito nenhum, se forem testes de agregação plaquetária, curva glicêmica ou exame ergométrico. Nesses casos, não fume no dia do exame.
15) Cremes e óvulos vaginais interferem no exame de urina?
Não, desde que se adote dois cuidados: Não misturar esses medicamentos à urina e fazer uma boa higiene na hora de coletar a urina.
16) Quando devemos fazer um Exame de Laboratório?
Após exame clínico, o médico assistente solicitará exame complementar para confirmar ou afastar o diagnóstico inicial. Poderá ser requerido, ainda, com objetivo de detectar precocemente determinada doença e/ou identificar fatores de risco. (Ex. PSA, sangue oculto nas fezes, colesterol, exame citológico do colo do útero, etc.) E, ainda na monitoração e acompanhamento de determinado paciente (Ex. Glicemia, glicohemoglobina, etc). Embora pacientes possam fazer o exame diretamente no laboratório, os mesmos devem ser interpretados pelo médico assistente, que o associará ao exame clínico. Pois mesmo pacientes saudáveis podem apresentar variações dos valores de referência.
17) Porque somente o médico deve interpretar o exame de laboratório?
Porque a interpretação de um resultado laboratorial requer uma correlação entre os dados clínicos, epidemiológicos, uso de medicamentos, idade e sexo do paciente e muitos outros. Somente o médico tem condições de fazer uma análise correta de todos estes fatores.